ALPrES2MA studie

Officiële titel (in het NL): Anastomose Lekkage Preventie door Endovasculair Stenten van de Arterie Mesenterica Superior – Het voorkomen van darmnaad lekkage door het stenten van de middelste darm-slagader

Tijdens een darmoperatie wordt een ziek deel van de dikke darm verwijderd. Daarna worden de twee uiteinden van de darm weer aan elkaar gezet. Soms geneest de darmnaad niet goed. Dan kan er darminhoud in de buik komen. Dit heet een darmnaad lekkage. Dat is een ernstige complicatie. Eén van de oorzaken van deze darmnaad lekkage kan zijn dat de darmdelen die aan elkaar worden gezet minder goed doorbloed zijn. Gebleken is dat een vernauwing van de middelste darmslagader (de AMS dus) de kans op een darmnaad lekkage met 6 keer verhoogd. Ondanks dit verhoogde risico is er nog onvoldoende bewijs om de huidige standaard zorg aan te passen. De ALPrES2MA studie onderzoekt daarom of het helpt om vóór een darmoperatie een vernauwde middelste darm-slagader te behandelen. 

Er zijn 3 darm-slagaders die zorgen voor de doorbloeding van de darmen. De middelste darm-slagader (de AMS) is de belangrijkste darm-slagader. De behandeling van een vernauwde AMS gebeurt met een dotterbehandeling (PTA) en het plaatsen van een stent. We onderzoeken of deze behandeling de doorbloeding verbeterd, de kans op een darmnaad lekkage duidelijk verminderd en de kans op het optreden van complicaties door het ‘dotteren” van de AMS minimaal zijn.

Doel
Wij denken dat door het dotteren en plaatsen van een stent in de vernauwde middelste darmslagader (AMS) de doorbloeding van de darm verbetert. Na de operatie kan de darmnaad zo mogelijk beter genezen. Dit is nog niet eerder onderzocht. Tijdens de darmoperatie gaan we ook de doorbloeding van de darm en het effect van de stent meten. Dit doen we met een speciale fluorescentie-techniek. Deze fluorescentie-techniek wordt in veel ziekenhuizen in Nederland standaard tijdens een darmoperatie gebruikt.

Looptijd onderzoek: 2026 - 2028